प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (पीआरपी) एन्ड्रोजेनेटिक एलोपेसिया (एजीए) को लागी

एन्ड्रोजेनिक एलोपेसिया (एजीए), कपाल झर्ने सबैभन्दा सामान्य प्रकार, एक प्रगतिशील कपाल झर्ने विकार हो जुन किशोरावस्था वा ढिलो किशोरावस्थामा सुरु हुन्छ।मेरो देशमा पुरुषको व्याप्ति लगभग 21.3% छ, र महिलाहरूको व्यापकता लगभग 6.0% छ।यद्यपि केही विद्वानहरूले विगतमा चीनमा एन्ड्रोजेनेटिक एलोपेसियाको निदान र उपचारको लागि दिशानिर्देशहरू प्रस्ताव गरेका छन्, तिनीहरू मुख्यतया AGA को निदान र चिकित्सा उपचारमा केन्द्रित छन्, र अन्य उपचार विकल्पहरू अपेक्षाकृत अभाव छन्।हालैका वर्षहरूमा, AGA उपचारमा जोड दिएर, केही नयाँ उपचार विकल्पहरू देखा परेका छन्।

एटियोलोजी र रोगजनन

AGA एक आनुवंशिक रूपले पूर्वस्थित पोलिजेनिक रिसेसिभ डिसअर्डर हो।घरेलु महामारी विज्ञान सर्वेक्षणहरूले देखाउँछन् कि AGA बिरामीहरूको 53.3%-63.9% पारिवारिक इतिहास छ, र पितृ रेखा मातृ रेखा भन्दा उल्लेखनीय रूपमा उच्च छ।हालको सम्पूर्ण-जीनोम अनुक्रम र म्यापिङ अध्ययनहरूले धेरै संवेदनशीलता जीनहरू पहिचान गरेको छ, तर तिनीहरूको रोगजनक जीनहरू अझै पहिचान हुन सकेको छैन।हालको अनुसन्धानले देखाउँछ कि एन्ड्रोजनले AGA को रोगजननमा निर्णायक भूमिका खेल्छ;कपालको कूप वरिपरि सूजन, जीवनको दबाब बढेको, तनाव र चिन्ता, र खराब जीवनयापन र खाने बानीहरू सहित अन्य कारकहरूले AGA को लक्षणहरू बढाउन सक्छ।पुरुषहरूमा एन्ड्रोजनहरू मुख्यतया टेस्टोस्टेरोनबाट आउँछन्;महिलाहरूमा एन्ड्रोजनहरू मुख्यतया एड्रेनल कोर्टेक्सको संश्लेषण र अंडाशयबाट थोरै मात्रामा स्रावबाट आउँछन्, एन्ड्रोजन मुख्यतया एन्ड्रोस्टेनेडियोल हो, जसलाई टेस्टोस्टेरोन र डाइहाइड्रोटेस्टोस्टेरोनमा मेटाबोलाइज गर्न सकिन्छ।यद्यपि एन्ड्रोजनहरू AGA को रोगजननमा एक प्रमुख कारक हो, लगभग सबै AGA रोगीहरूमा परिसंचरण एन्ड्रोजन स्तर सामान्य स्तरमा राखिन्छ।अध्ययनहरूले देखाएको छ कि एन्ड्रोजन रिसेप्टर जीन अभिव्यक्ति र/वा एलोपेसिया क्षेत्रमा कपालको फोलिकल्समा टाइप II 5α रिडक्टेज जीनको बढ्दो अभिव्यक्तिको कारणले संवेदनशील कपाल कूपहरूमा एन्ड्रोजनको प्रभाव बढेको छ।AGA को लागी, संवेदनशील कपाल follicles को त्वचीय घटक कोशिकाहरु मा एक विशिष्ट प्रकार II 5α reductase हुन्छ, जसले रगतको क्षेत्रमा परिसंचरण गर्ने एन्ड्रोजन टेस्टोस्टेरोनलाई इन्ट्रासेलुलर एन्ड्रोजन रिसेप्टरमा बाँध्दै डाइहाइड्रोटेस्टोस्टेरोनमा रूपान्तरण गर्न सक्छ।प्रतिक्रियाहरूको एक श्रृंखला सुरु गर्दै कपालको फोलिकल्सको प्रगतिशील लघुकरण र टाउकोपनमा कपाल झर्ने।

क्लिनिकल अभिव्यक्ति र उपचार सिफारिसहरू

AGA एक प्रकारको नन-स्कारिङ एलोपेसिया हो जुन सामान्यतया किशोरावस्थामा सुरु हुन्छ र कपालको व्यासको प्रगतिशील पातलो हुने, कपालको घनत्व घट्ने, र टाउकोपनको विभिन्न डिग्रीसम्म एलोपेसिया, सामान्यतया टाउकोको तेलको स्राव बढेको लक्षणहरूको साथमा हुन्छ।

PRP आवेदन

प्लेटलेट एकाग्रता सम्पूर्ण रगतमा प्लेटलेट एकाग्रता 4-6 गुणा को एकाग्रता बराबर छ।एक पटक PRP सक्रिय भएपछि, प्लेटलेटहरूमा α ग्रेन्युलहरूले प्लेटलेट-व्युत्पन्न वृद्धि कारक, रूपान्तरण वृद्धि कारक-β, इन्सुलिन-जस्तै वृद्धि कारक, एपिडर्मल वृद्धि कारक र भास्कुलर एन्डोथेलियल वृद्धि कारक, आदि सहित वृद्धि कारकहरूको ठूलो संख्या जारी गर्नेछ। कपालको कूप वृद्धिलाई बढावा दिने, तर कार्यको विशिष्ट संयन्त्र पूर्ण रूपमा स्पष्ट छैन।प्रयोग भनेको स्थानीय रूपमा एलोपेसिया क्षेत्रमा टाउकोको डर्मिस तहमा पीआरपी इन्जेक्सन गर्नु हो, महिनामा एक पटक, र लगातार 3 देखि 6 पटक इंजेक्शनले निश्चित प्रभाव देख्न सक्छ।यद्यपि स्वदेश र विदेशमा विभिन्न क्लिनिकल अध्ययनहरूले प्रारम्भिक रूपमा पुष्टि गरेको छ कि AGA मा PRP को निश्चित प्रभाव छ, PRP को तयारीको लागि कुनै समान मानक छैन, त्यसैले PRP उपचारको प्रभावकारी दर एक समान छैन, र यसलाई सहायकको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। यस चरणमा AGA उपचारको लागि मतलब।

（यस लेखका सामग्रीहरू पुन: प्रिन्ट गरिएका छन्, र हामी यस लेखमा समावेश गरिएका सामग्रीहरूको शुद्धता, विश्वसनीयता वा पूर्णताको लागि कुनै स्पष्ट वा निहित ग्यारेन्टी प्रदान गर्दैनौं, र यस लेखको विचारहरूको लागि जिम्मेवार छैनौं, कृपया बुझ्नुहोस्।)